W dniu 12.11.2015 ustępujący Minister Zdrowia Marian Zembala podpisał długo oczekiwaną nowelizację rozporządzenia w sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej. Zmiana przepisów weszła
w życie 14 dni po ogłoszeniu (04.12.2015) i wprowadziło wiele istotnych dla funkcjonowania pracowni RTG zmian. Dla Państwa wygody zebraliśmy w tym miejscu najważniejsze z nich. Bardziej szczegółowe informacje uzyskają Państwo od swojego
Inspektora ochrony radiologicznej lub kontaktując się z pracownikiem naszego laboratorium.
1) Częstotliwość wykonywania testów specjalistycznych
Jedną z najistotniejszych różnic między starym, a nowym rozporządzeniem jest zmiana częstotliwości wykonywania testów specjalistycznych w stomatologii. Zgodnie z wnioskami środowiska lekarskiego uległa ona częściowemu zmniejszeniu i przedstawia się następująco:Dla przykładu:
Aparaty do zdjęć wewnątrzustnych, które miały testy wykonane w 2015 roku następny raz muszą być przetestowane w 2017 roku niepóźniej niż 24 miesiące od daty wcześniejszych.
Aparaty do zdjęć panoramicznych, które miały testy wykonane w 2015 roku następny raz muszą być przetestowane w 2016 roku niepóźniej niż 12 miesiący od daty wcześniejszych.
2) Testy Podstawowe
Różnice w zakresie testów podstawowych urządzeń RTG z pewnością ucieszą właścicieli małych pracowni wyposażonych jedynie w aparat do zdjęć wewnątrzustnych. Niestety w przypadku pantomografów oraz zwłaszcza tomografów CBCT ilość testów została zwiększona. Wynika to z konieczności sprawdzania stacji opisowych i przeglądowych (monitorów na których oglądane są zdjęcia RTG) oraz wprowadzenia licznych testów dla tomografii CBCT. Poniżej zestawiono wszystkie testy podstawowe, które należy przeprowadzać dla poszczególnych typów aparatów wraz z częstotliwością ich wykonywania.Aparaty do zdjęć wewnątrzustnych (punktowych):
Aparaty do zdjęć panoramicznych:
Cyfrowy system obrazowania (monitory):
Drukarki stosowane do tworzenia kopii cyfrowych obrazów medycznych:
Analogowy system obrazowania (ciemnia):
Tomografy CBCT:
Cyfrowy system obrazowania (monitory):
Drukarki stosowane do tworzenia kopii cyfrowych obrazów medycznych:
Fantomy przeznaczone do wykonywania testów podstawowych mogą znacznie różnić się nie tylko funkcjonalnością, ale również i ceną (w przypadku fantomów do tomografów CBCT ceny sięgają nawet kilkunastu tys. zł!). Na szczęście zmiana przepisów RTG pozwala na używanie fantomów dostarczonych przez producenta urządzenia. Jeżeli są Państwo właścicielami aparatu RTG oferowanego przez firmę Stern Weber Polska istnieje możliwość zakupu odpowiednich fantomów w korzystnej cenie.
3) Aparaty jezdne
§ 18 ust. 1 pkt 7„7) ogranicza się stosowanie jezdnego i przenośnego sprzętu radiologicznego wyłącznie do przypadków, gdy przybycie pacjenta do stacjonarnego urządzenia radiologicznego jest przeciwwskazane ze względów medycznych;
ograniczenie to nie dotyczy jezdnego sprzętu radiologicznego stosowanego wyłącznie do zdjęć wewnątrzustnych.”
Funkcjonowanie przewoźnych aparatów RTG do tej pory nie było jasno określone, a zgody na użytkowanie takiego sprzętu były przyznawane w zależności od opinii poszczególnych stacji sanitarnych. Nowelizacja rozporządzenia jednoznacznie zezwala na stosowanie jezdnych aparatów rentgenowskich do zdjęć wewnątrzustnych.
4) Kliniczny Audyt Wewnętrzny
§ 53 ust. 3„3. W jednostkach ochrony zdrowia wykonujących procedury wyłącznie z zakresu stomatologicznych zdjęć wewnątrzustnych albo wyłącznie z zakresu densytometrii kości do przeprowadzenia klinicznego audytu wewnętrznego kierownik jednostki powołuje przynajmniej jedną osobę, która jest uprawniona do wykonywania procedur podlegających temu audytowi.”
Kolejny ukłon w stronę małych placówek. Zapis ten pozwala na wykonanie wewnętrznego audytu klinicznego jednej osobie (wcześniej potrzebne były przynajmniej dwie).